Skada fasciculus arcuatus
Fall 1
34 åring
sväljningssvårighet, tilltagande heshet, pares i vänster stämband samt svaghet i vänster skuldra samt nacke
Hur tänker vi?
är det perifera eller centrala nervsystemet?
- kranialnerverna verkar vara påverkade (tunga, stämband, skuldra (accessiorius))
How well did you know this?
2
3
4
Fall 1
34 årig man
sväljningssvårighet, tilltagande heshet, pares i vänster stämband och svaghet i vänster skuldra och nacke
vänstersidig stämbandsförlamning
vilka strukturer är påverkade? var kan denna påverkan förekomma
Det är det perifera nervsystemwt och det är kranialnerverna som verkar vara påverkade
How well did you know this?
2
3
4
n. glossopharyngeus, vad innerverar den?
How well did you know this?
2
3
4
n. glossopharyngeus, vad innerverar den?
sensoriskt:
- tungans bakre del
- …
Motoriskt: - sväljmuskulatur för viljemässig kontroll
- glandula parotis
How well did you know this?
2
3
4
Högre kortikala funktioner
Sida 10 . Copyright Erik Boberg
Minne
- Episodiskt: Behöver mediala temporalloben (ffa hippocampus) + basala frontalloben för sin funktion. Minne av händelser—vad jag gjorde då Störningar ger svårigheter med nyinlärning.
- Semantiskt: Behöver laterala temporalloben, samt stora delar av kortex. ”Faktaminne” - vad heter Sveriges huvudstad? När gifte jag och min fru oss? Skador på detta minne ger nedsatt associativ förmåga och nedgången språklig förmåga.
- Procedurminnet: Behöver lillhjärna, basala ganglier samt supplementära motorarean. Prakisk motorisk förmåga—cykla, knyta skosnören.
Kranialnerver (IX, VIII, V) som styr muskler likt är inblandade i talet. Samt de muskler som är inblandade.
Dysartri
- Dysfunktion i dem muskler som kontrollerar talet.
- CNS: Stroke, hjärnskada likt dra
Epilepsi: Prövar nya sätt att mäta minnet under vakenkirurgi
På tisdagsmorgonen råder febril aktivitet i korridoren – tre neurokirurgiska operationer sker samtidigt, plus ytterligare fyra operationer. Patrick Vigren, neurokirurg, neurolog och arbetsledare för neurologiska kliniken vid Linköpings universitetssjukhus, opererar en patient tillsammans med epilepsi, den sjuttonde som opereras vaken.
– Lämningen var stressig inom dag, då dottern hävdade för att hon inte behövde gå mot skolan eftersom hon har enstaka så bra hjärna, men nära operationen har vi alla fullt fokus på patienten, säger han.
Ungefär 80 personer i Sverige beräknas leva med epilepsi. Sjukdomen innebär att hjärnans nervceller är överaktiva och signalerar häftigt, vilket ger upphov till epileptiska anfall. inom de flesta fall kan anfallen hållas i schack med medicin, men vid så kallad behandlingsrefraktär epilepsi, där två slags läkemedelsbehandling testats utan resultat, kan kirurgi vara nästa steg. Detta gäller cirka 20 procent av patienterna.
.