Individuellt eller systemiskt problem

Systematiskt kvalitetsarbete är inte lösningen vid skolans problem

L&#;rare har en kraftfull &#;nskan att f&#; l&#;gga sin tid p&#; att planera samt genomf&#;ra b&#;sta m&#;jliga undervisning. &#;nd&#; str&#;var skolmyndigheterna &#;t motsatt h&#;ll. Ibland &#;r det politiken såsom p&#;verkar, men lika ofta handlar det om myndigheternas egen bristande p&#; f&#;rankring i verksamheterna.

Arbetet leder ingenstans

Ett aktuellt exempel r&#;r s&#; kallat systematiskt kvalitetsarbete, som kommit att uppta mycket tid ute p&#; skolorna. Verksamma l&#;rare efterfr&#;gar inte mer av utv&#;rderingar, register eller fruktl&#;st hoppande mellan cirklar i det s&#; kallade utvecklingshjulet. Inte desto mindre l&#;ggs alltmer vikt vid just det arbetet.

Svensk skola &#;r beh&#;ftad med enstaka l&#;ng rad problem. De senaste PISA-resultaten visade p&#; fallande utfall och stora klyftor mellan olika elevgrupper. L&#;gg d&#;rtill problematisk styrning, stor andel obeh&#;riga, bristande likv&#;rdighet, stor l

7 minuter. Systemisk terapi har sina rötter inom familjeterapin, men dessa dagar behövs det inte ett familjefokus för att det ska kallas systemiskt. Inom det här tillvägagångssättet så är det relationen som är det viktiga: interaktionen mellan människor och inte så mycket själva observationen av den isolerade individen. 1 systemisk skleros kost 2 I den systemiska modellen förverkligas ett genuint samarbete mellan klienten och samarbetspartnerna. Klienten får rätt hjälp i rätt tid. Det har en stor mänsklig och ekonomisk betydelse för produktionen av tjänster, såväl individuellt som ur samhällets synvinkel. 3 spsm 4 Vad är systemiskt. Systemic är ett adjektiv som betyder relaterade till hela systemet. Detta beskriver något som hör till, arbetar tillsammans med eller kan påverka hela kroppen eller systemet som helhet. Om vi talar om en "systemisk sjukdom", betyder det att sjukdomen påverkar hela kroppen. 5 Vaskulära eller blodkärlsrelaterade demenstillstånd orsakas av förändringar i hjärnans blodkärl. Som kan utgöras av bl.a. arterioskleros i hjärnans större och mindre kärl. Vanliga symtomen är nedsatt initiativförmåga, svårigheter att planera och genomföra saker, personlighetsförändringar och gångsvårigheter. 6 Vad är systemtänkande: Systemiskt tänkande är ett analysläge som utvärderar alla delar som är sammanhängande och som i sin tur utgör en situation tills man uppnår större medvetenhet om händelser och varför. Genom systemtänkande studeras alla delar av en helhet. 7 bindvävssjukdom hud 8 Systemisk skleros är en ovanlig bindvävssjukdom som tillhör gruppen reumatiska systemsjukdomar. 9 Systemiskt tänkande – eller lite kortare uttryckt systemtänkande – syftar på vikten av att kunna se organisationens ”hela system” och hur delarna bildar en. 10 Systemic problems are flaws, imperfections or issues that are ingrained or essential characteristics of an overall system. In other words, such problems are not due to specific, individual or isolated causes. Rather, they are the result of general background conditions of the system itself. They’re a feature, not a bug. 11

Systemisk skleros

Synonymer Sklerodermi, SSc

ICDkod M34

Senast reviderad

Ursprungligen publicerad

Systemisk sklerosInfoblad

Sjukdom/tillst&#;nd

Systemisk skleros är en ovanlig bindvävssjukdom som tillhör gruppen reumatiska systemsjukdomar. Reumatiska sjukdomar är sjukdomar som på olika sätt påverkar bland annat kroppens rörelseapparat, det vill säga skelett, leder och muskler. Med systemsjukdom menas att flera olika kroppsdel kan påverkas av sjukdomen.

Systemisk skleros karaktäriseras av förändrat immunsystem, försämrad blodcirkulation och ökad bindvävsproduktion inom hud och inre organ, framför allt i mag-tarmkanalen, lungorna, hjärtat och njurarna.

En kraftigt ökad känslighet för kyla är kännetecknande för systemisk skleros. De minsta artärerna (arteriolerna) i huden drar tillsammans sig även vid måttlig nedkylning, vilket leder till f

Sjögrens sjukdom

SS förekommer antingen enskilt eller tillsammans med annan inflammatorisk reumatisk sjukdom, så kallat associerat SS.

Utredning

Man ställer vanligen diagnosen via mätning av:

  • subjektiva symtom för ögon och mun
  • tårmängd tillsammans med Schirmer´s test
  • salivmätning
  • blodprov för påvisande från autoantikroppar mot:
    • Sjögrens syndrom-relaterad antigen A (SSA)/‌Ro (Ro52 och Ro60)
    • Sjögrens syndrom-relaterad antigen B (SSB)/La
  • spottkörtelbiopsi för undersökning av inflammationsgrad.

Kliniskt status och kompletterande provtagning kan bli aktuellt nära systemisk sjukdom med andra organmanifestationer 

(38)

. Exempel på så kallade extra glandulära manifestationer är svår trötthet/‌fatigue, artrit, artralgi, myalgi, interstitiell lungsjukdom, polyneuropati, hudvaskuliter, palpabel purpura tillsammans med hypergammag

Att lösa etiska problem i praktiken

Hälso- och sjukvårdens etiska frågor intresserar med fog inte bara doktor utan även patienter, politiker samt filosofer. Enkelt sagt kan man säga att patienten är intresserad av ett resultat som överensstämmer med hens värderingar och behov, en politiker av en politiskt acceptabel lösning och filosofen från en grundlig analys av frågan. Då läkarens intresse för etik ofta är praktiskt befinner hen sig i en unik position: hur behandlar jag denna enskilda patient, som är på mitt ansvar? Läkaren kan inte slutföra sitt resonemang som filosofen: ”Vilket intressant och svårt problem! nästa, tack!”

Olika sätt att lösa medicinens etiska problem måste ställas inom proportion till vem som löser problemet och hur mycket period som finns tillgänglig. För för att igen uttrycka det enklare: ifall vårdbeslutet måste fattas på fem minuter behövs ganska enkla resonemangsregler för att hitta bästa tänkbara lösning. Om beslutet ska saknas inom en månad kan man använda alla met