Operation tumor höger sidoventrikel
Primr behandling
Neurokirurgisk handlggning av CNS-tumrer
Rekommendationer
Kirurgisk behandling syftar till att uppnå maximal tumörresektion, symtomlindring och histopatologisk bedömning med bibehållen funktionsgrad hos patienten. Vid känslig tumörlokalisation eller reducerad allmäntillstånd kan biopsi vara en alternativ.
Graden av resektion bedöms tillsammans med postoperativ MRT-undersökning.
Inledning
Vid beslut om den primära neurokirurgiska handläggningen av enstaka misstänkt tumör inom CNS utgår man från en sammanvägd foto av en sannolikhetsdiagnos och därmed en sannolik prognos som också ska ställas i relation mot patientens biologiska ålder, funktionsnivå, vidare behandlingsmöjligheter och önskemål.
Handläggningen grundar sig på en sammanvägning av olika fynd i den radiologiska utredningen, eventuellt kompletterad med is
Gliom
Granskad av: Roger Henriksson, professor och överläkare i onkologi, Umeå universitet
Fakta
- Ungefär 45 procent av alla hjärntumörer existerar ett gliom.
- Ett vanligt symtom existerar epileptiska anfall
- Diagnosen ställs bland annat med magnetkamera
Vad är gliom?
Gliom existerar den vanligaste formen av elakartad hjärntumör. Den utgår från dem celler som ligger runt nervcellerna som kallas för gliaceller. Gliacellerna skapar en skyddande och passande miljö för nervcellerna.
Ungefär 45 andel av alla hjärntumörer är en gliom.
Symtom på gliom
De vanligaste inledande symtomen vid gliom är
- epileptiska anfall
- förlamningar
- störningar på talet eller känseln
- svårigheter för att koordinera sina rörelser.
Det kan även förekomma psykiska symtom som
- humörsvängningar
- koncentrationssvårigheter
- sämre konsekvenstänkande.
Huvudvärk är också vanligt vid gliom, men den förekommer sällan såsom ensamt första symtom.
Läs mer angående symtom på hjärntumör
Hur upptäcker man gliom?
Diagnosen ställs
Frågor & svar
Hej, genomgick behandling till en östrogenpositiv bröstcancer under äger ätit Tamoxifen i ca tio månader, o har nu börjat fundera lite mer över angående det är saker man bör undvika i kosten, utöver rena kosttillskott, som jag undviker numera. Tycker inte att det står något specifikt i FASS, samt tycker inte jag fick några direkta förhållningsregler när jag började. Men jag läser om grapefrukt, citrusfrukter, soja och gurkmeja, för att det skulle kunna försämra effekten av Tamoxifen. Jag gillar ett juice som är delvis grapefrukt, älskar för närvarande clementiner, samt brukar göra frukostsmoothie som innehåller proteinpulver. Känns det som fara för sämre effekt av Tamoxifen? Ger alkohol sämre effekt från Tamoxifen? Dricker inte mycket, dock man vill kanske kunna ta ett glas bubbel eller numeriskt värde någon gång då och då utan att det ska känns jobbigt efteråt. Har även använt ett schampoo som innehåller gurkmeja, känns det ok? Tar min tablett när jag går samt lägger mig, påverkar det hur och vad
Vattenmolekylens rörelser och blodflödet visar hjärnans detaljer
MR är den bästa radiologiska metoden för diagnostik och uppföljning av intrakraniella neoplastiska, inflammatoriska, infektiösa och neurodegenerativa sjukdomar och är kapabel vara till nytta vid skalltrauma. Man kan öka sensitiviteten samt specificiteten i morfologiska bildsekvenser genom att lägga till fysiologiska metoder som diffusions-MR, perfusions-MR och ljusanalys. Kombination av flera av dessa metoder ger ofta optimal resultat, men alla patienter kan ej ligga stilla under en utdragen MR-undersökning.
Diffusions- och perfusions-MR äger kort skanningstid och kan därför användas frikostigt utan att förlänga undersökningstiden i MR-apparaten alltför många. Radiologen får fler bildsekvenser för att bedöma, och viss bildbehandling samt beräkning utförs efter själva MR-undersökningen (postprocessning), men denna ökade tidsåtgång uppvägs av bättre diagnostik. Detta kommer ju både behandlande kliniker och inte minst patienten t